La ménopause est une étape naturelle, mais elle s’accompagne de transformations hormonales aux effets variables selon les femmes. Pr Omar Sefrioui, gynécologue obstétricien, éclaire les signes à reconnaître, les risques à surveiller et les solutions pour mieux vivre cette transition.
«La ménopause est un phénomène physiologique, mais ses manifestations varient d’une femme à l’autre.»
Comment reconnaître les premiers signes de la ménopause, et à quel âge survient-elle généralement ?
La ménopause correspond à l’arrêt de l’activité ovarienne, avec une baisse des hormones, notamment l’estradiol et la progestérone.
Elle survient en moyenne autour de 51 ans, mais peut être précédée d’une préménopause, qui débute dès la quarantaine et peut durer plusieurs années.
Bouffées de chaleur, troubles du sommeil, prise de poids… Ces symptômes sont-ils inévitables ?
Ces symptômes ne sont pas systématiques. Des femmes ne ressentent rien et vivent cette période de manière paisible.
Lorsqu’ils apparaissent, ils sont liés à la baisse de l’estradiol, hormone qui joue un rôle protecteur, notamment sur le plan cardiovasculaire et génito-urinaire.
Quels sont les principaux risques à surveiller ?
La ménopause s’accompagne de quatre grands types de risques.
D’abord, les risques cardiovasculaires, qui deviennent similaires à ceux des hommes après la ménopause.
Ensuite, les symptômes du syndrome climatérique, comme les bouffées de chaleur, les troubles du sommeil ou l’irritabilité.
La raréfaction osseuse constitue un autre risque majeur, avec un risque accru de fractures et de perte d’autonomie.
Enfin, le syndrome génito-urinaire, avec sécheresse vaginale, douleurs lors des rapports ou troubles urinaires.
Les traitements hormonaux sont-ils recommandés et sans danger ?
Aujourd’hui, les bénéfices et les risques sont mieux évalués. Les traitements hormonaux peuvent être proposés chez les femmes présentant des symptômes importants.
Chez les femmes ayant un utérus, un apport en progestérone est nécessaire.
Ces traitements doivent être prescrits avant 60 ans et sur une durée limitée, généralement inférieure à 10 ans, en raison des risques, notamment de cancer du sein.
Quels ajustements du quotidien peuvent aider à mieux vivre cette période ?
Alimentation équilibrée, riche en protéines, avec moins de lipides et de glucides.
L’activité physique joue un rôle majeur, notamment pour limiter les symptômes et réduire les risques osseux.
Un accompagnement médical reste important afin d’adapter les traitements et prévenir les complications.
Une étape naturelle, mais pas toujours anodine
Bouffées de chaleur, troubles du sommeil, variations de poids… les manifestations de la ménopause varient d’une femme à l’autre. Mieux les comprendre, c’est savoir distinguer ce qui est normal, repérer les signes à surveiller et adopter les bons réflexes pour traverser cette transition plus sereinement.
